وزیر بهداشت به رؤسا و مدیران عامل بیمارستان های خصوصی توصیه کرد پیگیری و ساماندهی دریافت های غیرمتعارف را اولویت نخست خود قرار دهند.

به گزارش خبرنگار وب­دا دکتر سید حسن هاشمی در دیدار رؤسا و مدیران بیمارستان های خصوصی تهران که خواستار واقعی شدن نرخ تعرفه های پزشکی مطابق با تورم و هزینه های تحمیلی به پزشکان و بیمارستان ها شدند، گفت: بنای ما واقعی شدن تعرفه ها به ویژه واقعی شدن تعرفه ها در بخش های دولتی است زیرا عقب ماندگی تعرفه ها و وضعیت این بخش ها از بخش خصوصی به مراتب غیرمنصفانه تر  است.

دکتر هاشمی بیان داشت: شرط پیگیری واقعی شدن تعرفه ها اینست که شما هم برای ریشه کن کردن دریافت های غیرمتعارف از مردم کمر همت بسته و متعهد شوید جهت رفع این معضل که توسط عده قلیلی از زیاده خواهان ایجاد شده و چهره مقدس پزشکی را مخدوش کرده است، اقدام کنید.

وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: سازمان نظام پزشکی و انجمن های پزشکی در این زمینه وظیفه خطیری دارند و اگر بخش خصوصی نخواهد در این زمینه اقدام کند طبیعی است که وزرات بهداشت هم انگیزه ای برای پیگیری واقعی شدن تعرفه ها نخواهد داشت.

وی با تأکید بر لزوم داشتن نقد درونی در جامعه پزشکی، افزود: علت نگاه منفی برخی از مسئولان و نمایندگان مجلس به جامعه پزشکی، همین معضل در عده قلیلی از پزشکانی که می خواهند ره صد ساله را یک شبه طی کنند، می باشد لذا باید هرچه زودتر اقدامی برای مهار آن صورت گیرد، البته من نیز می پذیرم که شرط اساسی آن واقعی شدن تعرفه هاست.

دریافت های غیرمتعارف خط قرمز ماست

دکتر هاشمی تصریح کرد: دریافت های غیرمتعارف خط قرمز ماست ، نظام پزشکی و بخش خصوصی باید در خط مقدم برخورد با این پدیده زشت قرار گیرند تا نیازی به ورود تعزیرات به این مسأله نباشد.

وزیر بهداشت گفت: معاونت درمان، نظام پزشکی و نمایندگان بخش خصوصی کارگروهی برای تعیین عدد مورد توافق تعرفه ها تشکیل دهند که پس از تصویب آن، مسأله دریافت های غیرمتعارف یکبار و برای همیشه حل شود.

وی با اشاره به اینکه با توجه به تلاش های رؤسای دانشگاه ها در جبران هزینه ها ، علیرغم کمبود منابع در سال 92 خوشبختانه در شهرهای زیر 500 هزار نفر جمعیت تا آنجا که من اطلاع دارم مشکل دریافت های غیرمتعارف به شکلی که در کلانشهرها دیده می شود ،وجود ندارد و اگر این مسأله حل نشود احتمال اینکه در آینده شرایط سخت تری به وجود بیاید هست.

وی خاطرنشان کرد: تصمیم گیری در این بخش تنها به عهده ما نیست بلکه شورای عالی بیمه و وزارت رفاه نیز تأثیر دارند ولی ما در وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی برای تحقق این مهم نهایت تلاشمان را خواهیم کرد.

وی ادامه داد: البته فزون طلبی در نهاد بشر است و در همه اقشار و اصناف دیده می شود ولی جامعه شریف پزشکی به عنوان قشری که مردم به آنها اعتماد دارند، نباید از نقد درونی برحذر باشند.

وزیر بهداشت در ادامه با تأکید بر اینکه بخش سلامت بدون حضور بخش خصوصی امکان سامان یافتن ندارد، اظهار داشت: سیاست های وزارت بهداشت و طرح های توسعه ای که برای نظام سلامت دارد لزوم نقش آفرینی و حضور بخش خصوصی در این بخش را بیشتر می کند.

وزیر بهداشت با غیرواقعی خواندن ادعای برخی از افراد که می گویند مشکل نظام سلامت منابع نیست، گفت: وقتی کشورهای توسعه یافته و برتر دنیا در عرصه سلامت با اینهمه هزینه هایی که در بخش سلامت می کنند هنوز مشکل دارند چطور می توان گفت نظام سلامت به بودجه بیشتر نیاز ندارد؟

وی افزود: اساساً مشکل اصلی نظام سلامت اینست که سلامت هیچگاه در عمل  جزو اولویت های اصلی دولت ها نبوده است چون اگر چنین بود وضعیت بیمه ها و سلامت به این شکل در نمی آمد.

تعیین چند کارگروه برای حل مشکلات بخش خصوصی

وزیر بهداشت در این جلسه از معاون درمان خواست کارگروه هایی در زمینه اعتباربخشی، تعرفه ها و دریافت تسهیلات، برای پیگیری مسائل و مشکلات بیمارستان های خصوصی متشکل از نمایندگان وزارت بهداشت و این صنف تشکیل شود.

دریافت تسهیلات از بانک های عامل

وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنانش اعلام کرد بانک های عامل و صندوق توسعه ملی برای ارائه تسهیلات و وام به بخش خصوصی باید کمک کنند.

وی افزود: توافقی با شهرداری تهران در خصوص بازسازی بیمارستان ها شده است بنابراین لازم است این بحث با حضور مدیران بیمارستان ها و شهرداری و مسئولان وزارت بهداشت در جلسه ای دیگر پیگیری شود.

وی به پرهیز از موازی کاری و انجام اصلاحات لازم در مسأله اعتباربخشی و حاکمیت بالینی بیمارستان ها اشاره کرد و گفت: سخت گیری های بیجا در این زمینه و همچنین در زمینه خرید تجهیزات پزشکی باید مرتفع شود زیرا وجود چرخه اداری پیچیده غیرضروری است.

وی افزود: البته سخت گیری در خصوص ورود تکنولوژی های غیر ضروری و گران قیمت جدید به کشور برای جلوگیری از تحمیل هزینه های آن به مردم و بیمه ها ضروری است، زیرا لزومی ندارد بیمارستان ها برای عقب نماندن از تکنولوژی های روز در چرخه رقابتی ناصحیح بیفتند که هزینه اش از جیب مردم تأمین شود.

وزیر بهداشت تصریح کرد سیاست وزارت بهداشت در خصوص ورود این تکنولوژی های غیرضروری انقباضی خواهد ماند و کمیسیون ماده 20 نیز باید به این نگاه انقباضی توجه داشته باشد.

استقبال از ورود بخش خصوصی در آموزش پزشکی

وزیر بهداشت با استقبال از پیشنهاد ورود بخش خصوصی در مسأله آموزش و تربیت پرستاری و فلوشیپ گفت: می توان با ایجاد دروه هایی کوتاه مدت برای 50 هزار مامای غیرشاغل، آنان را وارد چرخه کار پرستاری که به شدت مورد نیاز است ، کرد.

وی افزود: متأسفانه هم اکنون بهیار و کمک بهیار وجود ندارد و بین بیمار و پزشک فقط پرستار وجود دارد که صدمه عدم به کارگیری و آموزش آنان به مردم می رسد و متاسفانه بخشی از خدمات مورد نیاز را همراهان بیمار، مجبور به ارایه آن هستند.

در این دیدار رؤسای برخی بیمارستان های خصوصی نیز با اشاره به حمایت وزیر بهداشت از جامعه پزشکی در همین دوران کوتاه تصدی ایشان به مواردی چون عدم تطابق هزینه ها و درآمدها، ثابت ماندن K جراحی در چند سال اخیر، عدم پایبندی بیمه ها به تعهداتشان، فرسودگی 70 درصد بیمارستان های خصوصی، رشد 5 برابری قیمت تجهیزات و ملزومات پزشکی و در نهایت به مخدوش شدن رابطه بیمار با پزشک در اثر تبلیغات سوء اشاره  و مهم ترین مشکلات فعلی بیمارستان های خصوصی را بیان کردند. 

این گزارش حاکیست رؤسای بیمارستان های خصوصی اجرای کامل دستورالعمل های اعتباربخشی و حاکمیت بالینی ابلاغ شده از سوی وزارت بهداشت را منوط به افزایش 30 درصدی کادر پرسنلی خود اعلام داشتند. همچنین پایش 8000 سنجه برای اعتباربخشی بیمارستان ها توسط وزارت بهداشت را یکی از معضلات اساسی فعلی بیمارستان های خصوصی ذکر کردند.

شایان ذکر است در تهران 58 بیمارستان خصوصی فعالیت دارند که 20 درصد از بار بیماری های بستری و 80 درصد از بیماری های سرپایی نظام سلامت کشور را پوشش می دهند./202